PFA si calitatea de asigurat in 2025: neclaritati, discriminari si taceri periculoase

Odata cu intrarea in vigoare a noilor modificari aduse Legii nr. 95/2006 prin OUG nr. 8/2025, insotite de lipsa obligatiei de a depune declaratia unica estimativa pentru anul in curs, au aparut o serie de neclaritati privind calitatea de asigurat in sistemul public de sanatate pentru persoanele fizice autorizate (PFA) si alte categorii similare (profesii liberale, intreprinderi individuale etc.). Desi contextul legislativ parea sa se simplifice, realitatea demonstreaza contrariul.

 

Declaratia unica: intre obligatie fiscala si conditie de asigurare

In 2025, PFA-urile care nu isi incep activitatea in acest an si care nu au inregistrat pierdere in 2024 nu mai trebuie sa depuna o declaratie estimativa. Insa aceasta relaxare aparenta vine cu o capcana: fara declaratia unica estimativa, nu mai exista un act depus in cursul anului prin care sa se stabileasca contributia la sanatate. Or, potrivit Legii nr. 95/2006, dobandirea si mentinerea calitatii de asigurat se leaga direct de data depunerii declaratiei prin care se stabileste CASS.

 

Mai exact, art. 222 alin. (3) al Legii nr. 95/2006 prevede ca dreptul la pachetul de baza in sistemul de sanatate se dobandeste „de la data depunerii declaratiei”. Pe de alta parte, art. 267 alin. (2^2) stabileste ca aceasta calitate inceteaza la termenul limita de depunere a declaratiei, daca nu se depune una noua pentru anul urmator. In lipsa unei declaratii pentru anul 2025, s-ar putea interpreta ca PFA-urile isi pierd calitatea de asigurat imediat dupa data de 27 mai 2025.

 

Autoritatile au un raspuns… dar nu si o justificare legala solida

In fata intrebarilor repetate ale contribuabililor, ANAF si casele judetene de sanatate transmit ca depunerea in 2025 a declaratiei unice pentru veniturile din 2024 prelungeste automat calitatea de asigurat pana in 2026. Acest raspuns – desi logic din punct de vedere administrativ – nu este sustinut in mod clar de prevederile legale in vigoare.

 

Mai mult, aceasta interpretare creeaza o inechitate intre contribuabili. De exemplu, o persoana care a obtinut in 2024 venituri din chirii, dividende sau dobanzi, va trebui sa opteze explicit pentru plata CASS in 2025 daca doreste sa-si pastreze calitatea de asigurat. In schimb, un PFA beneficiaza automat de acest statut, chiar daca in 2025 nu are activitate si nu plateste efectiv contributia.

 

Ce se intampla in cazul inchiderii activitatii?

O intrebare legitima este si ce se intampla daca PFA-ul isi inceteaza activitatea la inceputul anului 2025. Daca a avut venituri in 2024 si a depus declaratia in 2025, iar intre timp activitatea este inchisa, legislatia nu prevede explicit incetarea calitatii de asigurat. Asadar, ramane intrebarea: poate o persoana fara activitate, care a platit CASS o singura luna in 2025, sa fie considerata asigurata pana in mai 2026?

 

Salariati vs. PFA: tratamente diferite

Prin comparatie, un salariat care isi pierde locul de munca ramane asigurat doar 3 luni. Un PFA fara venit in 2025, este protejat chiar si un an intreg. Aceasta diferenta de tratament ridica suspiciuni de discriminare, mai ales in contextul intentiilor publice ale autoritatilor de a extinde baza de impunere pentru CASS si de a creste nivelul contributiilor.

 

Un vid periculos, cu implicatii sociale

Neclaritatea actuala genereaza riscuri de interpretare gresita si totodata un pericol pentru multe persoane fizice care isi bazeaza statutul de asigurat pe presupuneri si nu pe norme clare. O interpretare restrictiva a textului de lege poate duce, in practica, la pierderea accesului la serviciile medicale de baza, in ciuda faptului ca persoana a contribuit cu buna-credinta.

 

Ce solutii ar fi necesare?

Pentru a iesi din acest impas, este nevoie urgenta de:

 

o clarificare legislativa din partea Ministerului Finantelor si Ministerului Sanatatii;

posibilitatea pentru PFA de a opta voluntar pentru plata CASS in anul in care nu are venituri impozabile, similar altor categorii de persoane fizice;

introducerea unei proceduri administrative care sa permita contribuabilului sa demonstreze sau sa revoce calitatea de asigurat fara ambiguitati.

Pana atunci, intrebarile si raspunsurile raman suspendate intr-un vid normativ, in care singura busola este „cum raspunde functionarul” - o abordare nedemna pentru un sistem fiscal si social modern.